Ваша щитовидная железа — маленькая железа, весом 15 — 20г, располагается на передней поверхности шеи. Состоит из двух половин, названных долями, которые простираются вдоль трахеи и объединены узкой связкой ткани щитовидной железы, известной как перешеек.
 |
 |
Щитовидная железа расположена несколько ниже Вашего «Адамова яблока» или гортани. Ткань щитовидной железы активно кровоснабжается. Интенсивность кровотока в ней в 50 раз выше чем в мышцах. Функция щитовидной железы состоит в том, чтобы йод, поступивший с пищей, преобразовать в гормоны щитовидной железы: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Основной причиной возникновения узлов щитовидной железы является хроническая нехватка йода в пище. Основным наиболее эффективным и безопасным методом массовой йодной профилактики является использование йодированной поваренной соли. Каждый грамм соли содержит около 40 микрограммов йода. Потребление около 3-4 граммов соли в сутки обеспечивает человеку нормальный уровень содержания йода в организме. Клетки щитовидной железы — единственные клетки в организме, которые могут поглощать йод. Эти клетки комбинируют йод и тирозин аминокислоты, при этом образуется T3 и T4. Трийодтиронин (T3) содержит 3 атома йода, а тироксин (T4) 4 атома. Синтезированные гормоны попадают в кровоток и транспортируются по всему организму, где они управляют метаболизмом (преобразование кислорода и калорий в энергию). Метаболизм каждой клетки в теле регулируется гормонами щитовидной железы. Нормальная щитовидная железа производит приблизительно 80% T4 и приблизительно 20% T3. Физиологическая активность Т3 примерно в 3-10 раз выше, чем Т4. При необходимости от T4 отщепляется одна молекула йода и он превращается в Т3.
«Тонкий механизм обратной связи».
Щитовидная железа находится под контролем гипофиза, маленькой железы размером с арахис в мозге (показан на рис. оранжевым). Когда уровень гормонов щитовидной железы снижается слишком низко, гипофиз производит тиреотропный гормон ТТГ, который стимулирует щитовидную железу, чтобы секретировать больше гормонов. Под влиянием ТТГ щитовидная железа секретирует T3 и T4, таким образом, повышаются их уровни в крови. Гипофиз это чувствует и отвечает, уменьшением продукции ТТГ. Можно вообразить щитовидную железу как печь, а гипофиз как термостат. Гормоны щитовидной железы походят на высокую температуру. Когда температура достигает максимума, она выключает термостат. Поскольку комната охлаждается (гормональное снижение уровней щитовидной железы), термостат включается (увеличение ТТГ), и печь производит больше высокой температуры (гормоны щитовидной железы).
Сам гипофиз регулируется другой железой, известной как гипоталамус ( на рис. голубым). Гипоталамус — часть мозга, которая вырабатывает тиротропин-рилизинг гормон (ТРГ). Этот гормон, попадая в гипофиз, приводит к продукции им тиреотропного гормона. Можно было бы вообразить гипоталамус как человека, который регулирует термостат, и говорит гипофизу, какой уровень гормонов щитовидная железа должна синтезировать. ТРГ стимулирует секрецию не только ТТГ, но и пролактина. Таким образом, некоторые нарушения функции щитовидной железы могут привести к нарушениям в репродуктивной системе. Кроме того, даже небольшое (субклиническое) снижение функции ЩЖ приводит к повышению уровня холестерина — известного проатерогенного фактора, не способствующего долгой и беспроблемной жизни. Заместительная терапия при субклиническом гипотиреозе приводит к снижению уровня холестерина и улучшению самочувствия пациентов.